從醫學角度看，男性性高潮並不等同於射精。射精與強烈快感之間是可以分開的。人類性反應分為興奮期、平臺期、高潮期和消退期。高潮期是性反應周期的頂峰，在平臺期積聚的高度性能量和肌肉緊張，會通過肌肉有節律的收縮而得到釋放，雖然只持續數秒鐘，卻使人的精神獲得最大的愉悅和滿足。隨著性高潮那節律性收縮的來臨，男性會感到一種強大的壓力，使精液從尿道口噴射而出，射精於是迫不及待地發生了。
美國性學家馬斯特斯和詹森在《人類性反應》一書中提到，射精無力、已經、因受驚嚇或是觸電時而射精等情況時，男性都會體會不到性高潮。相關附屬性腺尚未發育好時，部分處於青春期的男孩可在自慰時有不伴射精的高潮出現。這兩種情況都屬於性高潮與射精分離。
射精無力，無快感的體驗
男子在性生活中情欲達到高峰而射精時，沒有足夠的力量將精液射入女性陰道內。從性生理角度講，射精越是有力性快感越是強烈，反之射精無力性快感就遜色，顯然性交品質就有所下降，因此射精無力可能會繼發性欲減退、陽痿，從而影響夫妻感情。
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年齡因素
隨著年齡的增長，睪丸功能逐漸減退，其所分泌的睪丸酮的數量與品質也隨之發生變化。幹是對性交體驗的敏感度發生減退，勢必影響性交快感。
此外，如果患慢性疾病或體力不佳，性交快感也會相應減退。情緒不良，缺乏性」趣，自然很難出現完美的快感。如果正在服用某些藥物，例如安眠藥、鎮靜藥、抗過敏藥等，性神經的敏感性也會減弱。
性器官疾病
包莖與包皮過長，使性生活敏感的陰莖頭不能充分暴露，性交快感就很難出現。慢性尿道炎、精索炎、攝護腺炎、精囊炎、附睪炎或睪丸炎等常見疾病，也會對性交快感產生影響。
有的人在射精的一瞬間還會產生酸脹、隱痛等不舒服現象，這很可能跟性器官疾病有關，包皮包莖過長的患者來做手術，年齡各異，有的拖到不能再拖才想到要尋求醫療說明。
性生活安排不當
性生活動作過於急躁、粗暴或者雙方性器官過於幹燥，局部不適感自然也會抑制性交快感的出現，性生活過於頻繁也會使射精快感大打折扣！
有的男子每天都要過性生活，甚至一天幾次，結果控制性生活的神經會疲於奔命」，性活動的神經中樞也會心力交瘁」，於是變得麻木、遲鈍，射精快感自然會降低。
總體來講，射精沒有快感屬於射精功能障礙的一種，在這三個重要的影響因素中，分為可控和不可控兩種，但在嚴重性上面，性器官疾病應該更加引起廣大男性朋友的重視，切勿避而不言，私自處理等。
男性可能多次性高潮
大部分男人都認為自己獲得性高潮的過程是直線狀的，所以在性愛過程中，更關心的是如何控制自己的行為，以便讓妻子高潮迭起。不過，馬斯特斯和詹森在研究中發現，正因為性高潮與射精不完全重合，所以男性也可能獲得多重高潮。
男性獲得多次性高潮，要點在於不把性體驗的焦點集中在射精上。非射精性高潮的標準是陰莖節律性收縮，但比射精時的收縮略顯微弱，收縮次數僅有幾次。做到了這一點，男性也很容易達到重新性喚起。當然，醫生也發現，絕大部分達到多次性高潮的男性需要有熟悉的性伴侶，情感親近，彼此沒有強求的氣氛，女性喜歡長時間的性活動。
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